四川自考內科護理學(一)真題試卷

四川高等教育自學考試內科護理學(一)試題

課程代碼:02998

1.請考生按規定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。

2.答題前,考生務必將自己的考試課程名稱、姓名、準考證號用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規定的位置上。

選擇題部分

注意事項:每小題選出答案后,用2B鉛筆把答題紙上對應題目的答案標號涂黑。如需改動,用橡皮擦干凈后,再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。

一、單項選擇題:本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。

1.急性支氣管炎最主要的病因是

A.感染

B.過敏反應

C.吸煙

D.大氣污染

2.大量咯血是指24小時咯血量超過

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.800ml

3.肺心病患者死亡的首要原因是

A.休克

B.心律失常

C.酸堿失衡

D.肺性腦病

4.支氣管哮喘的典型體征是

A.呼氣相延長伴廣泛哮鳴音

B.吸氣相延長伴廣泛哮鳴音

C.肺部散在濕噦音

D.胸膜摩擦音

5.I型呼吸衰竭的血氣分析特點是

A. PaO2<60mmHg，PaCO2 降低或正常B. PaO2

A.高血壓危象

B.繼發性高血壓

C.惡性高血壓

D.高血壓腦病

7.經股動脈行冠狀動脈造影術后患者應平臥

A.8h

B.12h

C.24h

D.48h

8.心力衰竭最常見、最重要的誘發因素是

A.輸液過多過快

B.心房顫動

C.呼吸道感染

D.中重度貧血

9.患者，男性，45歲，慢性心力衰竭病史5年。近2天感覺體力下降伴雙下肢水腫，爬2層樓出現呼吸困難。根據NYHA心功能不全分級標準，該患者心功能為

A. I級

B. II級

C. III 級

D.IV級

10.消化性潰瘍治療的藥物中，能抑制H"-K*-ATP酶，使其不可逆失活，從而有效減少胃酸分泌的是

A.法莫替丁

B.鋁碳酸鎂

C.奧美拉唑

D.米索前列醇

11.肝性腦病最常見的病因是

A.原發性肝癌

B.肝硬化

C.重癥病毒性肝炎

D.嚴重膽道感染

12.潰瘍性結腸炎患者都會有的癥狀是

A.腹瀉

B.腹痛

C.腹脹

D.食欲不振

13.血供占全身灌流量最多的器官是

A.肝臟

B.腎臟

C.肺臟

D.脾臟

14.患者，男性，35歲，慢性腎小球腎炎病史10余年。近期出現食欲不振，疲乏無力，夜尿增多。實驗室檢查:血Cr 510umol/L，血BUN 23mmol/L，肌酐清除率15ml/min。該患者每日蛋白質攝入量應為

A.0.3gkg

B.0.6g/kg

C.1.0g/kg

D.1.4g/kg

15.再生障礙性貧血的常見臨床表現，不正確的是

A.進行性貧血

B.出血

C.反復感染

D.肝脾淋巴結腫大

16.特發性血小板減少性紫癜患者應避免使用

A.潑尼松

B.環磷酰胺

C.阿莫西林

D.阿司匹林

17.可引起出血性膀胱炎的化療藥物是

A.長春新堿

B.阿糖胞苷

C.柔紅霉素

D.環磷酰胺

18.終止彌散性血管內凝血病理過程、重建凝血-抗凝平衡的重要措施是

A.治療原發病，去除誘因

B.補充凝血因子和血小板

C.抗凝治療

D.溶栓療法

19.淡漠型甲亢主要見于

A.老年人

B.育齡期婦女

C.青少年

D.嬰幼兒

20.下列屬于糖皮質激素生理功能的是

A.調節鈣磷代謝

B.抗炎抗過敏

C.興奮心臟，升高血壓

D.促進蛋白質合成

21.患者，男性，16歲，診斷1型糖尿病3年，采用胰島素泵治療。為了判斷其近3個月血糖控制狀況，首選的檢查是

A.尿糖測定

B.糖化血漿白蛋白測定

C.糖化血紅蛋白測定

D.葡萄糖耐量試驗

22.不符合類風濕關節炎臨床表現的是

A.大多數患者有晨僵

B.關節痛往往是最早的關節癥狀

C.心力衰竭是最常見的心臟受累表現

D. 部分患者可出現干燥綜合征

23.患者，女性，22歲，因面部出現蝶形紅斑，血中找到狼瘡細胞，確診“系統性紅斑

狼瘡”入院。該患者護理要點正確的是

A.臥床休息，半坐臥位

B.飲食以高熱量、低蛋白、富含維生素、易消化為原則

C.選用同一種化妝品，清潔皮膚宜用中性肥皂

D.注意口腔及會陰部皮膚清潔，剪指甲勿過短

24.熱射病患者應迅速采取降溫措施，要求1小時內直腸溫度降至

A.38. 9~39.8C

B.37. 8~38.9C

C.36. 9~37.8C

D. 35. 8~36.9C

25.果農給果樹噴灑敵百蟲后出現頭痛、惡心、大汗、輕度呼吸困難，來急診就診。下

列治療措施中正確的是

A.用熱水和酒精擦洗污染的皮膚

B.用2%碳酸氫鈉洗胃

C.盡早開始阿托品治療

D.監測血液碳氧血紅蛋白濃度

26.確定傳染病檢疫期及密切接觸者醫學觀察期的重要依據是

A.傳染期

B.潛伏期

C.前驅期

D.隔離期

27.引起甲型肝炎爆發流行的主要傳播途徑是

A.血液

B.日常生活接觸

C.水和食物

D.性接觸

28.切斷流行性乙型腦炎傳播途徑，預防疾病發生的主要措施是

A.加強水源管理

B.嚴格糞便管理

C.加強血源管理

D.防蚊滅蚊

29.艾滋病患者機會性感染最常見的病原體是

A.卡氏肺孢子蟲

B.隱孢子蟲

C.弓形蟲

D.隱球菌

30.預防狂犬病最有效的措施是

A.加強犬的管理

B.及時有效地處理傷口

C.接種狂犬病疫苗

D.接種人抗狂犬病球蛋白

非選擇題部分

注意事項:用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上,不能答在試題卷上。

二、填空題:本大題共15空， 每空1分，共15分。

31.肺換氣是通過_______以彌散的方式進行的。

32.每年咳嗽、咳痰至少________個月，并連續2年或更長時間，能除外其他原因引起的慢性咳嗽，臨床可診斷為慢性支氣管炎。

33.肺癌中惡性度最高的類型是______。

34.循環系統疾病出現呼吸困難主要見于左心功能不全，其產生的主要原因是______。

肺_______、 肺組織彈性下降。

35.血液中還原血紅蛋白增多所致皮膚黏膜呈現青紫色的現象，稱為_______。

36.胃潰瘍的疼痛節律是_______。

37.肝硬化最突出的臨床表現是______。

38.慢性粒細胞白血病的根治性標準治療方法是_______。

39.血清________測定是診斷Graves病的重要指標。

40.2型糖尿病與遺傳因素和環境因素的關系密切，其發病機制與胰島素抵抗和_______有關。

41.狼瘡性腎炎患者最常見的死亡原因是______。

42.有機磷殺蟲藥可經______胃腸道、皮膚黏膜迅速吸收。

43.嗎啡中毒可表現為瞳孔______。

44.人類免疫缺陷病毒(HIV) 存在于感染者的血液及各種_______。

45.對某種傳染病缺乏______免疫力的人稱為易感者。

三、名詞解釋題:本大題共5小題，每小題3分，共15分。

46.支氣管擴張癥

47.暈厥

.48. 黃疸

49.系統性紅斑狼瘡

50.母嬰傳播.

四、簡答題:本大題共4小題，每小題5分，共20分。

51.簡述胸部叩擊的注意事項。

52.簡述急性胰腺炎患者病情觀察的內容。

53.簡述急性白血病患者化療的護理要點。

54.簡述甲狀腺危象的臨床表現。

五、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。

55.患者，男性，52歲，主因“間斷胸痛2年，加重伴大汗、惡心3小時”以“急性心肌梗死”收入院。查體: T38.2"C, P52 次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg,患者精神差，聽診心尖部第一心音減弱，心電圖見II、II、 AVF導聯ST段弓背樣抬高，心肌損傷標記物檢查示肌鈣蛋白T增高。醫囑予心電監護、吸氧、止痛、溶栓治療。

請寫出: (1)與心絞痛相比，心肌梗死胸痛的特點;

(2)該患者可能出現的并發癥;

(3)該患者溶栓治療的護理要點。

56.患者，男性，35歲，因重癥胰腺炎入院。近3天患者尿量進行性減少，24小時尿量200ml。查體: T38.6C, P 96次/分，R20次/分，BP 140/75mmHg，眼瞼及口唇蒼白，雙下肢可凹性中度水腫。實驗室檢查:尿蛋白++，Hb 90g/L， 血Cr760μmol/L，血BUN 28mmol/L, K+ 6.5mmol/L，臨床考慮“急性腎功能衰竭”,擬行血液透析治療。

請寫出: (1) 該患者透析治療的目的;

(2)該患者目前病情觀察的要點;

(3)該患者高鉀血癥的緊急處理措施。